全蝎,中药材。为钳蝎科钳蝎属动物东亚钳蝎Buthus martensii Karsch的干燥体。具有息风镇痉,攻毒散结,通络止痛的功效。主治各种原因引起的惊风,痉挛抽搐;疮疡肿毒,瘰疬结核,脱疽,乳房痈肿;风湿顽痹,筋脉拘挛;顽固性偏正头痛;并能够治疗多种肿瘤。
别名
虿、奎、杜伯、主簿虫、虿尾虫、全虫、茯背虫、蝎子
辛,平;归肝经。
功能
本品具有息风镇痉、攻毒散结、通络止痛的功效。
主治
1.主要治疗各种原因引起的惊风,痉挛抽搐;疮疡肿毒,瘰疬结核,脱疽,乳房痈肿;风湿顽痹,筋脉拘挛;顽固性偏正头痛;并能够治疗多种肿瘤。
2.西医诊为破伤风、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、中风后遗症等呈现肢体拘挛麻木、屈伸不利,以及神经血管性头痛、三叉神经痛属风邪闭阻经络,乳腺癌、骨癌等癌性肿瘤属痰阻经络等。
相关方剂
全蝎散(《阎氏小儿方论》)、牵正散(《杨氏家藏方》)。
药理作用
1.对中枢神经系统作用:有镇痛、抗惊厥、抗癫痫作用。
2.对心血管系统的作用:马氏钳蝎蝎毒有增强心肌收缩力、显著改善左心室收缩功能的作用。蝎毒能使血压显著升高。复方全蝎口服液对健康家兔有抗血栓形成、降低血小板黏附率、延缓血凝作用。
3.免疫活性:蝎毒的主要成分为蛋白质,故有一定的抗原性。
4.其他作用:蝎毒能促进乙酰胆碱的释放,使血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素水平升高,影响神经膜的通透性,能产生宫缩,导致早期流产。还有一定的抑菌和抗肿瘤作用。
医家论述
1.《开宝本草》:疗诸风瘾疹及中风半身不遂,口眼?斜,语涩,手足抽掣。
2.《本草从新》:治诸风掉眩,惊痫抽掣,口眼?斜……厥阴风木之病。
用法用量
内服:煎汤,2-5g;研末入丸、散,每次0.5-1g;蝎尾用量为全蝎的1/3。
外用:研末掺、熬膏或油浸涂敷。
临床应用
1.痉挛抽搐:本品主人肝经,性善走窜,既平息肝风,又搜风通络,有良好的息风止痉之效,为治痉挛抽搐之要药。用治各种原因之惊风、痉挛抽搐,常与蜈蚣同用,即止痉散(《经验方》);如用治小儿急惊风高热、神昏、抽搐,常与羚羊角、钩藤、天麻等清热、息风药配伍;用治小儿慢惊风抽搐,常与党参、白术、天麻等益气健脾药同用;用治痰迷癫痫抽搐,可与郁金、白矾等份,研细末服;若治破伤风痉挛抽搐、角弓反张,又与蜈蚣、天南星、蝉蜕等配伍,如五虎追风散(广州中医学院《方剂学》);或与蜈蚣、钩藤、朱砂等配伍,如摄风散(《证治准绳》);治疗风中经络,口眼喝斜,可与白僵蚕、白附子等同用,如牵正散(《杨氏家藏方》)。
2.疮疡肿毒,瘰疬结核:本品味辛,有毒,故有散结、攻毒之功,多作外敷用。如《本草纲目》引《澹寮方》用全蝎、栀子,麻油煎黑去渣,人黄蜡为膏外敷,治疗诸疮肿毒;《医学衷中参西录》以本品焙焦,黄酒下,消颌下肿硬;《经验方》小金散,以本品配马钱子、半夏、五灵脂等,共为细末,制成片剂用,治流痰、瘰疬、瘿瘤等证。近代用本品配伍蜈蚣、地龙、土鳖虫各等份,研末或水泛为丸服,以治淋巴结核、骨与关节结核等。亦有单用全蝎,香油炸黄内服,治疗流行性腮腺炎。
3.风湿顽痹:本品善于通络止痛,对风寒湿痹久治不愈,筋脉拘挛,甚则关节变形之顽痹,作用颇佳。可用全蝎配麝香少许,共为细末,温酒送服,有减轻疼痛之效,如全蝎末方(《仁斋直指方》);临床亦常与川乌、白花蛇、没药等祛风、活血、舒筋活络之品同用。
4.顽固性偏正头痛:本品搜风通络止痛力较强,用治偏正头痛,单味研末吞服即有效;配合天麻、蜈蚣、川芎、僵蚕等同用,则其效更佳。
配伍应用
全蝎配蜈蚣:全蝎、蜈蚣均能息风解痉,通络止痛,攻毒散结。然全蝎性平,蜈蚣性温,二者合用,相须为用,其功效增强。治疗肝风内动之痉挛抽搐,疮疡肿毒,瘰疬,风湿痹痛等以抽掣疼痛为主的病证。
食疗药膳
药膳食疗:蜂房全蝎酒
功效:攻毒、杀虫。主治食道癌、胃癌。
原料:露蜂房40g。全蝎40g,山慈姑50g,白僵蚕50g,干蟾皮30g,酒1升。
做法:将药洗净、捣碎,用白纱布袋盛之,置净器中,入酒浸泡、密封,7日后开启,去掉药袋,过滤、装瓶备用。
用法:每日3次,每次空腹饮5-10ml。
使用禁忌
血虚生风者及孕妇禁服。
不良反应
1.全蝎用量过大,可致头痛、头晕、血压升高、心悸、烦躁不安,严重者血压突然下降,呼吸困难,紫绀,昏迷,最后多因呼吸麻痹而死亡。过敏者可出现全身性红色皮疹和风团,伴有发热。此外,尚可出现蛋白尿,神经中毒,表现为面部咬肌强直性痉挛,全身剥脱性皮炎等。
2.用量过大或过敏体质者可岀现过敏反应。预防:严格控制剂量,过敏体质者忌用,婴幼儿和孕妇慎用。
3.中毒救治:全身症状者,静滴10%葡萄糖酸钙10ml;10%水合氯醛保留灌肠;肌注阿托品1-2mg;静滴可的松100ml,同时注入抗组织胺药物防洽低血压、肺水肿;或注入抗蝎毒血清,缓解中毒症状;金银花30g,半边莲9g,土茯苓15g,绿豆15g,甘草9g,水煎服。