【概述】
正常的月经大约三旬一至，和农历一个月的时间差不多。不到期而月经来潮（不满22天即来，并伴有其他不适的症状），就称为月经先期，又称为经水先期、经早。但也有偶然先期而来，并无其他伴发症状，则不应作月经先期处理。张景岳在《景岳全书，妇人规》中说：“所谓经早者，当以每月大概论，勿以素多不调，而偶见先期者为早。”这确属经验之谈。
月经先期的原因，归纳起来，有属于血热，有属于气虚，有属于气滞肝郁，有属于瘀血。《女科经纶》引王子亨说：“阳太过则先期而至。”朱丹溪《丹溪心法，妇人门》也认为“经水不及期而来者血热也。”这是属于血热的月经先期。《傅青主女科》说：“先期而来多者，火热而水有余也；先期而来少者，火热而水不足也。”这是从月经先期的经量多少来分实热虚热的。《景岳全书·妇人规》说：“若脉证无火而经早不及期者，乃心脾气虚不能固摄而然。”是指因气虚不能摄血，以致月经不及期而早下。薛立斋《女科撮要》说：“…若先期而至者，有因脾经血燥，有因脾经郁滞，有因肝经怒火。”是指由于肝脾郁滞而引起的月经先期。此外，亦有气滞血瘀而月经先期者。在临床时，必须详辨寒热虚实，分别论治。
【辨证论治】
月经先期的病因不同，所表现的症状也就各异，临床上必须根据四诊八纲辨证论治。《《景岳全书，妇人规》说：“所谓经早者，当以每月大概论；所谓血热者，当以通身藏象论。勿以素多不调，而偶见先期者为早；勿以脉证无火，而单以经早者为热。”这些论述，确实属于月经先期的辨证要点。要达到治疗目的，首先要诊断正确，才能施治无误。因此，辨清疾病的属性，是治疗上的关键问。同时还必须注意兼证，细心观察，辨清主次，权衡轻重，作出恰当的处理。这就是辨证论治的特点。《景岳全书，妇人规》说：“oo，，o。然先期而至，虽曰有火，若虚而挟火，则所重在虚，当以养营安血为主。矧亦有无火而先期者，则或补中气，或固命门，皆不宜过用寒凉也。”指出超前虽然属热，如系虚而夹热，则治疗的重点就应摆在补虚方面；如果症状没有热证的表现，就应用补气摄血的方法。只要有虚象存在，无论有热无热，均不宜过用寒凉药物。这是治疗月经先期的重要原则。因此，临证时应结合病人的全身症状，找出致病的根本原因，然后立法遣方。属于血热的，宜清热凉血；兼见虚象的，宜养阴清热；属于气滞的，宜理气宣络；兼肝郁的，宜舒肝解郁；属于血瘀的，宜行血逐瘀；属于气虚的，宜补气益血；如虚而兼寒，宜温经补虚。此外，还须辨别是否夹痰夹湿，以及感受风寒等，分清标本缓急，随证施治。
临床常见的月经先期，有血热、气虚、气滞、血瘀等四种类型。
,妇科，月经疾病，月经不调之月经先期