中文名称

商陆

拉丁文名

Phytolaccae Radix

别名

夜呼、当陆、章陆、白昌、章柳根、见肿消、山萝卜、水萝卜、白母鸡、长不老、牛萝卜、春牛头、湿萝卜、下山虎、牛大黄、狗头三七、金七娘、猪母耳、金鸡母

性味归经

味苦;性寒

毒性

有毒

药材分类

植物

医保类型

医保(生商陆、醋商陆)


商陆


中药名。为商陆科商陆属植物商陆Phytolacca acinosa Roxb.或垂序商陆Phytolacca americana L.的干燥根。具有逐水消肿


通利二便的功效


外用具有解毒散结之功效。主治水肿胀满


二便不通;外治痈肿疮毒。


功效作用

功能

逐水消肿


通利二便;外用解毒散结。

主治

用于水肿胀满


二便不通;外治痈肿疮毒。

用法用量

内服:煎汤


3-10g;或入散剂。外用:捣敷。内服宜醋制或久蒸后用;外用宜生品。

不良反应

1、商陆的有毒成分为商陆皂苷等


其能刺激胃肠黏膜


促使蠕动增加


引起腹痛、腹泻等


并能兴奋延脑运动中枢


抑制呼吸及心跳。大剂量服用时可引起中毒反应


中毒症状一般在20分钟至3小时出现。

1、中毒时主要表现为恶心、呕吐、腹痛腹泻


继而发热、头晕、头痛、言语不清、呼吸急促、心率加快、血压升高


甚则神智模糊、胡言躁动、站立不稳;严重者昏迷抽搐


手足乱动


瞳孔散大


对光反射消失


血压下降呼吸衰竭;最后可因心脏停搏或呼吸衰竭而死亡。

2、商陆中毒的原因:一为用量过大


煎煮时间短;另一是真伪不辨


误食中毒。较长时间蒸、煮可降低药物毒性。在商品市场上常将商陆误认为“人参”样植物。故预防商陆中毒的发生


应严格控制商陆的用量


不宜大剂量使用


并应中病即止;加强炮制;提高鉴别本药的能力


以防误服。仅有轻度中毒反应者


一般无需特殊处理


用支持及对症疗法即可。

3、中、重度中毒者


早期催吐


并用15000高锰酸钾液洗胃


或以硫酸镁导泻


内服鸡蛋清保护胃黏膜


或输液;有精神障碍者


给予维生素B、维生素C等;抽搐时可给小剂量水合氯醛等镇静剂;心率减慢


皮肤湿冷


可用阿托品缓解之;有循环、呼吸衰竭、酸碱平衡紊乱者


对症处理。中医疗法:腹痛、泄泻、发热者


可以防风、甘草各15g


肉桂3g


绿豆60g


煎水顿服。也可用石菖蒲、黄柏、川楝子各9g


元胡12g


煎水早晩分服。民间用生甘草、生绿豆各30-60g


捣烂


开水泡服或煎服。

注意事项

1、体虚水肿慎服


孕妇忌服。

2、宜从小量开始。本品对胃肠道有刺激作用


故宜饭后服。

化学成分

含商陆碱、三萜皂苷、加利果酸、甾族化合物、生物碱和大量硝酸钾。

药理作用

1、对泌尿系统的作用:商陆有利尿作用


提取物灌注蟾蜍肾


可明显增加尿量。利尿与药物剂量有关


小剂量有利尿作用


大剂量反使尿量减少。

2、对呼吸系统的作用:商陆有显著的祛痰作用


其有效化学成分主要为商陆皂苷商陆还有良好的止咳平喘作用。

3、对免疫系统的作用:商陆有增强免疫功能的作用。商陆能在体外诱生免疫干扰素


能显著促进小鼠白细胞的吞噬功能。

4、对心血管系统的作用:商陆有明显的降压作用


其降压作用可能与药物直接抑制心肌收缩力有关


其降压活性成分为γ-氨基丁酸和组胺。

5、其他作用:商陆还具有抗炎、抑菌、抗病毒、杀精、抗肿瘤等作用。

相关论述

1、《新修本草》:商陆有赤白二种


白者入药用


赤者甚有毒


但贴肿外用


若服之


伤人


乃至痢血不已而死也。

2、《本草纲目》:商陆其性下行


专于行水


与大戟、甘遂盖异性而同功。方家治肿满小便不利者


以赤根捣烂


入麝香三分


贴于脐心


以帛束之


得小便利即肿消。又治湿水


以指画肉上随散不成文者


用白商陆、香附子炒干


出火毒


以酒浸一夜


日干为末


每服三钱


米饮下


或以大蒜同商陆煮汁服亦可。其茎叶作蔬食


亦可治肿疾。

3、《得宜本草》:赤者服之


痢血不止杀人


白者煎服亦能杀人。

4、《药义明辨》:商陆


白者直疏五脏


散水气


有排山倒海之势


所谓急则治其标也。万密斋曰:凡取水药


惟气实能食者可与服之


不可逡巡


待正气尽化为水


则难去矣。玩斯语


取水一法


岂可尽日不用


惟投剂者审其所宜


更取水之药味


宜详察耳。

5、《本经疏证》:李濒湖谓商陆沉降而阴


其性下行


专于治水


与大戟、甘遂异性同功也。夫所贵于治《本经》者


为能审名辨物


知其各有所宜耳。若商陆之功


不过与大戟、甘遂埒


则用大戟、甘遂已耳


又何取于商陆哉?夫大戟、甘遂味苦


商陆味辛


苦者取其降


辛者取其通


降者能行逆折横流之水


通者能行壅淤停蓄之水


取义既殊


功用遂别


岂得以此况彼也。仲景书中十枣汤用大戟、甘遂


大陷胸汤、甘遂半夏汤、大黄甘遂汤均用甘遂


不用大戟


则甘遂之与大戟


固自有异矣;独于大病瘥后


腰已下有水气者


牡蛎泽泻散中偏取商陆


谓非商陆有异于大戟、甘遂乎。下病者上取


上病者下取


牡蛎泽泻散治腰以下水气不行


必先使商陆、葶苈


从肺及肾开其来源之壅


而后牡蛎、海藻之软坚


蜀漆、泽泻之开泄


方能得力


用栝楼根者


恐行水之气过驶


有伤上焦之阴


仍使之从脾吸阴


还归于上。是故商陆之功


在决壅导塞


不在行水疏利


明乎此


则不与其他行水之物同称混指矣。


临床应用

临床应用

1、治水气肿满:生商陆(切如麻豆)、赤小豆等分


鲫鱼三枚(去肠存鳞)。上三味


将二味实鱼腹中


以绵缚之


水三升


缓煮豆烂


去鱼


只取二味


空腹食之


以鱼汁送下


甚者过二日


再为之


不过三剂。(《圣济总录》商陆豆方)

2、治十种水气


取水:商陆根(取自然汁一盏)


甘遂末一钱。上用土狗一枚


细研


同调上药


只作-服


空心服


日午水下。忌食盐一百日


忌食甘草三日。(《杨氏家藏方》商陆散)

3、治水气通身洪肿


喘呼气急


烦躁多渴


大小便不利


服热药不得者:泽泻、商陆、赤小豆(炒)、羌活(去芦)、大腹皮、椒目、木通、秦艽(去芦)、茯苓皮、槟榔。上等分


细切


每服四钱


水一盏半


生姜五片


煎七分


去滓温服


不拘时候。(《济生方》疏凿饮子)

相关配伍

1、商陆配槟榔:商陆泻下逐水;槟榔行气利水。二者相配


有行气逐水功效。用于阳水肿胀、小便不利等。

2、商陆配赤小豆:商陆峻泻水湿消肿;赤小豆清热利尿消肿


且制商陆毒性。二药合用


可增强逐水消肿之功。用于通身水肿胀满、喘急、小便不利等。

3、商陆配苦参:商陆消肿解毒;苦参清热解毒。二药相配


清热消肿解毒。二药鲜品捣烂热敷患处


用于跌打损伤及疮疡肿痛等。

4、商陆配葶苈子:商陆决壅导滞


行水通便;葶苈子开肺利窍


消痰行水。二药配伍


能通利二便


泻水导滞。用于湿热内蕴所致的腰以下水肿


二便不利。

5、商陆配芫花:二者均有泻下利水、消痈肿之功效。配伍使用


效果更显著。内服用于治疗湿热所致的水肿;外敷用于洽疗痈肿等。

鉴别用药

生商陆与醋制商陆:商陆中商陆皂苷为毒性部分


醋炙后皂苷及苷元含量均降低


毒性比生品降低50%左右。其有较好祛痰作用


炮制后祛痰作用增加


而利尿作用则有不同程度的降低


其中醋炙品利尿作用高于其他炮制品。生商陆可引起肠黏膜淋巴细胞弥漫性浸润


小鼠体温升髙


体重下降


而醋制商陆则没有上述影响。故临床以用醋制商陆为宜。生商陆泻下力峻猛


易伤脾胃


具有消痈解毒


利尿消肿的作用


主要用于痈疽肿毒


水肿尿少。醋制商陆泻下作用缓和


具有疏风解表


逐水消肿的作用


主要用于水湿壅阻


全身浮肿


二便不利


喘满口渴等。

 

相关方剂

商陆豆方(《圣济总录》)、疏凿饮子(《济生方》)、商陆散(《圣济总录》)。


功效作用

功能

逐水消肿


通利二便;外用解毒散结。

主治

用于水肿胀满


二便不通;外治痈肿疮毒。

用法用量

内服:煎汤


3-10g;或入散剂。外用:捣敷。内服宜醋制或久蒸后用;外用宜生品。

不良反应

1、商陆的有毒成分为商陆皂苷等


其能刺激胃肠黏膜


促使蠕动增加


引起腹痛、腹泻等


并能兴奋延脑运动中枢


抑制呼吸及心跳。大剂量服用时可引起中毒反应


中毒症状一般在20分钟至3小时出现。

1、中毒时主要表现为恶心、呕吐、腹痛腹泻


继而发热、头晕、头痛、言语不清、呼吸急促、心率加快、血压升高


甚则神智模糊、胡言躁动、站立不稳;严重者昏迷抽搐


手足乱动


瞳孔散大


对光反射消失


血压下降呼吸衰竭;最后可因心脏停搏或呼吸衰竭而死亡。

2、商陆中毒的原因:一为用量过大


煎煮时间短;另一是真伪不辨


误食中毒。较长时间蒸、煮可降低药物毒性。在商品市场上常将商陆误认为“人参”样植物。故预防商陆中毒的发生


应严格控制商陆的用量


不宜大剂量使用


并应中病即止;加强炮制;提高鉴别本药的能力


以防误服。仅有轻度中毒反应者


一般无需特殊处理


用支持及对症疗法即可。

3、中、重度中毒者


早期催吐


并用15000高锰酸钾液洗胃


或以硫酸镁导泻


内服鸡蛋清保护胃黏膜


或输液;有精神障碍者


给予维生素B、维生素C等;抽搐时可给小剂量水合氯醛等镇静剂;心率减慢


皮肤湿冷


可用阿托品缓解之;有循环、呼吸衰竭、酸碱平衡紊乱者


对症处理。中医疗法:腹痛、泄泻、发热者


可以防风、甘草各15g


肉桂3g


绿豆60g


煎水顿服。也可用石菖蒲、黄柏、川楝子各9g


元胡12g


煎水早晩分服。民间用生甘草、生绿豆各30-60g


捣烂


开水泡服或煎服。

注意事项

1、体虚水肿慎服


孕妇忌服。

2、宜从小量开始。本品对胃肠道有刺激作用


故宜饭后服。

化学成分

含商陆碱、三萜皂苷、加利果酸、甾族化合物、生物碱和大量硝酸钾。

药理作用

1、对泌尿系统的作用:商陆有利尿作用


提取物灌注蟾蜍肾


可明显增加尿量。利尿与药物剂量有关


小剂量有利尿作用


大剂量反使尿量减少。

2、对呼吸系统的作用:商陆有显著的祛痰作用


其有效化学成分主要为商陆皂苷商陆还有良好的止咳平喘作用。

3、对免疫系统的作用:商陆有增强免疫功能的作用。商陆能在体外诱生免疫干扰素


能显著促进小鼠白细胞的吞噬功能。

4、对心血管系统的作用:商陆有明显的降压作用


其降压作用可能与药物直接抑制心肌收缩力有关


其降压活性成分为γ-氨基丁酸和组胺。

5、其他作用:商陆还具有抗炎、抑菌、抗病毒、杀精、抗肿瘤等作用。

相关论述

1、《新修本草》:商陆有赤白二种


白者入药用


赤者甚有毒


但贴肿外用


若服之


伤人


乃至痢血不已而死也。

2、《本草纲目》:商陆其性下行


专于行水


与大戟、甘遂盖异性而同功。方家治肿满小便不利者


以赤根捣烂


入麝香三分


贴于脐心


以帛束之


得小便利即肿消。又治湿水


以指画肉上随散不成文者


用白商陆、香附子炒干


出火毒


以酒浸一夜


日干为末


每服三钱


米饮下


或以大蒜同商陆煮汁服亦可。其茎叶作蔬食


亦可治肿疾。

3、《得宜本草》:赤者服之


痢血不止杀人


白者煎服亦能杀人。

4、《药义明辨》:商陆


白者直疏五脏


散水气


有排山倒海之势


所谓急则治其标也。万密斋曰:凡取水药


惟气实能食者可与服之


不可逡巡


待正气尽化为水


则难去矣。玩斯语


取水一法


岂可尽日不用


惟投剂者审其所宜


更取水之药味


宜详察耳。

5、《本经疏证》:李濒湖谓商陆沉降而阴


其性下行


专于治水


与大戟、甘遂异性同功也。夫所贵于治《本经》者


为能审名辨物


知其各有所宜耳。若商陆之功


不过与大戟、甘遂埒


则用大戟、甘遂已耳


又何取于商陆哉?夫大戟、甘遂味苦


商陆味辛


苦者取其降


辛者取其通


降者能行逆折横流之水


通者能行壅淤停蓄之水


取义既殊


功用遂别


岂得以此况彼也。仲景书中十枣汤用大戟、甘遂


大陷胸汤、甘遂半夏汤、大黄甘遂汤均用甘遂


不用大戟


则甘遂之与大戟


固自有异矣;独于大病瘥后


腰已下有水气者


牡蛎泽泻散中偏取商陆


谓非商陆有异于大戟、甘遂乎。下病者上取


上病者下取


牡蛎泽泻散治腰以下水气不行


必先使商陆、葶苈


从肺及肾开其来源之壅


而后牡蛎、海藻之软坚


蜀漆、泽泻之开泄


方能得力


用栝楼根者


恐行水之气过驶


有伤上焦之阴


仍使之从脾吸阴


还归于上。是故商陆之功


在决壅导塞


不在行水疏利


明乎此


则不与其他行水之物同称混指矣。

临床应用

临床应用

1、治水气肿满:生商陆(切如麻豆)、赤小豆等分


鲫鱼三枚(去肠存鳞)。上三味


将二味实鱼腹中


以绵缚之


水三升


缓煮豆烂


去鱼


只取二味


空腹食之


以鱼汁送下


甚者过二日


再为之


不过三剂。(《圣济总录》商陆豆方)

2、治十种水气


取水:商陆根(取自然汁一盏)


甘遂末一钱。上用土狗一枚


细研


同调上药


只作-服


空心服


日午水下。忌食盐一百日


忌食甘草三日。(《杨氏家藏方》商陆散)

3、治水气通身洪肿


喘呼气急


烦躁多渴


大小便不利


服热药不得者:泽泻、商陆、赤小豆(炒)、羌活(去芦)、大腹皮、椒目、木通、秦艽(去芦)、茯苓皮、槟榔。上等分


细切


每服四钱


水一盏半


生姜五片


煎七分


去滓温服


不拘时候。(《济生方》疏凿饮子)

相关配伍

1、商陆配槟榔:商陆泻下逐水;槟榔行气利水。二者相配


有行气逐水功效。用于阳水肿胀、小便不利等。

2、商陆配赤小豆:商陆峻泻水湿消肿;赤小豆清热利尿消肿


且制商陆毒性。二药合用


可增强逐水消肿之功。用于通身水肿胀满、喘急、小便不利等。

3、商陆配苦参:商陆消肿解毒;苦参清热解毒。二药相配


清热消肿解毒。二药鲜品捣烂热敷患处


用于跌打损伤及疮疡肿痛等。

4、商陆配葶苈子:商陆决壅导滞


行水通便;葶苈子开肺利窍


消痰行水。二药配伍


能通利二便


泻水导滞。用于湿热内蕴所致的腰以下水肿


二便不利。

5、商陆配芫花:二者均有泻下利水、消痈肿之功效。配伍使用


效果更显著。内服用于治疗湿热所致的水肿;外敷用于洽疗痈肿等。

鉴别用药

生商陆与醋制商陆:商陆中商陆皂苷为毒性部分


醋炙后皂苷及苷元含量均降低


毒性比生品降低50%左右。其有较好祛痰作用


炮制后祛痰作用增加


而利尿作用则有不同程度的降低


其中醋炙品利尿作用高于其他炮制品。生商陆可引起肠黏膜淋巴细胞弥漫性浸润


小鼠体温升髙


体重下降


而醋制商陆则没有上述影响。故临床以用醋制商陆为宜。生商陆泻下力峻猛


易伤脾胃


具有消痈解毒


利尿消肿的作用


主要用于痈疽肿毒


水肿尿少。醋制商陆泻下作用缓和


具有疏风解表


逐水消肿的作用


主要用于水湿壅阻


全身浮肿


二便不利


喘满口渴等。

 

相关方剂

商陆豆方(《圣济总录》)、疏凿饮子(《济生方》)、商陆散(《圣济总录》)。

加工炮制

采收加工

移栽后1-2年收获。冬季倒苗时采挖


割去茎杆


挖出根部


横切成1cm厚的薄片


晒或炕干。

炮制方法

1、商陆:取原药材


除去杂质


洗净


润透


切厚片或块


干燥。

2、醋制商陆:

(1)取净商陆


加醋拌匀


焖透


置锅内用文火加热


炒干


取出


放凉。每商陆100kg


用醋30kg。

(2)取净商陆片


加醋(或加适量水)


置锅内


用文武火加热


煮至醋吸尽


取出


晾干或晒干。每商陆100kg


用醋30-50kg。醋炙后降低毒性


缓和泻下作用。

保存方法

置通风干燥处


防霉


防蛀;醋商陆


密闭


置干燥处。

药材鉴别

药材性状

根圆锥形


有多数分枝。表面灰棕色或灰黄色


有明显的横向皮孔及纵沟纹。商品多为横切或纵切的不规则块片


厚薄不等。外皮灰黄色或灰棕色。横切片弯曲不平


边缘皱缩


直径2-8cm;切面浅黄棕色或商陆(根)外形黄白色


木部隆起


形成数个突起的同心性环轮。纵切片弯曲或卷曲


长5-8cm


宽1-2cm


木部呈平行条状突起。质硬。气微


味稍甜


久嚼麻舌。

饮片性状

1、商陆:为大小厚薄不一的横切或纵切的块片。切面浅黄棕色或黄白色


周边灰黄或灰棕色


皱缩。横切面弯曲不平


具多数同心环状突起


习称“罗盘纹”;纵切面弯曲或卷曲


表面凹凸不平


木部呈多数隆起的平行条纹


韧皮部下凹


质坚硬。气微


味稍甜后微苦


久嚼麻舌。

2、醋制商陆:形如商陆


表面呈棕黄色


略有醋气。

常见伪品

伪品:

1、山莨菪:为茄科植物唐古特莨菪Anisodustanguticus(Maxim.)Pasch的根。多切成大小厚薄不等的块片。横切片直径2.5-6cm


切面灰黄色或黄白色


有明显的棕色同心环纹。气微


味微苦


有麻舌感。

2、山银柴胡(丝石竹):为石竹科植物霞草GypsophilaoldhamianaMiq的根。形态特征见银柴胡项下。

植物学信息

植物种属

商陆科商陆属植物商陆和垂序商陆。

形态特征

1、商陆:多年生草本


高达1.5m。全株光滑无毛。根粗壮


圆锥形


肉质


外皮淡黄色


有横长皮孔


侧根甚多。茎绿色或紫红色


多分枝。单叶互生


具柄;柄的基部稍扁宽;叶片卵状椭圆形或椭圆形


长12-15cm


宽5-8cm


先端急尖或渐尖


基部渐狭


全缘。总状花序生于技端或侧生于茎上


花序直立;花被片5


初白色后渐变为淡红色;雄蕊8-10;心皮8-10个


分离


但紧密靠拢。浆果


扁圆状


有宿萼


熟时呈深红紫色或黑色。种子肾形黑色。花、果期5-10月。

2、垂序商陆:形态与上种相似


区别在于本种茎紫红色


棱角较为明显


叶片通常较上种略窄


总状果序下垂


雄蕊及心皮通常10枚。花期7-8月


果期8-10月。

分布区域

1、商陆:分布于全国大部分地区。

2、垂序商陆:分布于河北、江苏、浙江、江西、山东、湖北、广西、四川、陕西等地。

道地产区

全国大部分地区均产


主产于河南、安徽、湖北等地。野生和栽培均有。

生长环境

1、商陆:生于路旁疏林下


或栽培于庭园。

2、垂序商陆:生于林下、路边及宅旁阴湿处。

生长见习

喜温暖湿润气候


耐寒。适宜生长温度为14-30℃左右。以土层深厚、疏松、肥沃


富含腐殖质、排水良好的砂质壤土为好。不宜低洼或粘重土栽培。

繁殖方式

用种子繁殖


直播或育苗移栽法。

栽培技术

1、种子繁殖:9-10月


果实变成紫黑色时采收


浸入水中搓去外皮


晾干贮藏。直播法:于4月按行株距各33cm开穴


穴浅底平


每穴播种子7-8粒


施人畜粪水


盖火灰1层


以不见种子为度。苗高10-12cm时匀苗


每穴留壮苗2-3株。

2、育苗移栽法:条播


按沟心距约25cm


在畦上开横沟


深约5cm


播幅10cm


撒播。育苗1年后


春季移栽。

病虫防治

病害有根腐病为害。


,商陆的功能


商陆的主治


商陆的功效


商陆的用法用量


商陆的价格


商陆的临床应用


商陆的不良反应

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