中文名称
常山
拉丁文名
Dichroae Radix
别名
互草、恒山、七叶、鸡骨常山、翻胃木、黄常山、土常山、大金刀、大常山、树盘根、一枝蓝、鸡骨风、风骨木、白常山、摆子药
性味归经
味苦、辛
性寒；归肺、肝、心经
药材分类
植物
医保类型
医保（常山、炒常山）
常山
中药名。为虎耳草科黄常山属植物常山Dichroa febrifuga Lour.的干燥根。分布于陕西、甘肃、江苏、安徽、浙江、江西、福建、台湾、湖北、湖南、广东、广西、四川、贵州、云南和西藏等地。具有涌吐痰涎
截疟之功效。常用于痰饮停聚
胸膈痞塞
疟疾。
功效作用
功能
涌吐痰涎
截疟。
主治
用于痰饮停聚
胸膈痞塞
疟疾。
用法用量
内服：煎汤
5-10g；或入丸、散。涌吐可生用
截疟宜酒炒用。
不良反应
1、中毒时主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、便血；严重时能破坏毛细血管而导致胃肠黏膜充血或出血；并能引起心悸、心律不齐、紫绀及血压下降
最终可因循环衰竭而死亡。
2、中毒救治：大量呕吐时
肌注氯丙嗪25-50毫克
每日2次。静脉注射葡萄糖盐水1500-2000毫升
以稀释毒素。口服维生素B1、C、K等。血压下降者
静脉滴注去甲基肾上腺素2毫克；心功能不全者
酌情给予强心药物。
3、常山中毒多因口服用量较大所致。所以
预防措施为在应用时一定要掌握好用量
而且制后再服
以免中毒。
注意事项
正气不足
久病体弱及孕妇慎服。
化学成分
含黄常山碱
简称常山碱
根含生物碱总量的0.1%
主要为黄常山碱甲、乙及丙
三者为互变异构体
是抗疟的有效成分。此外
还含有常山次碱、4-喹唑酮、伞形花内酯、常山素B、黄常山定。从根部及叶中分离出的退热碱和异退热碱
相应地就是黄常山碱乙和黄常山碱甲。
药理作用
1、抗疟的作用：常山对实验性疟疾感染有显著疗效
有效成分为常山碱。常山根水浸膏对鸡疟（Gallinaceum）有显著疗效
醇提液亦有效。
2、抗阿米巴的作用：常山碱乙体外抗阿米巴原虫的作用较依米丁为强；对幼大鼠感染阿米巴原虫后的疗效较依米丁高
治疗指数也比依米丁大1倍。
3、对心血管系统的影响：常山碱甲、乙、丙均能降低血压
令脾、肾容积增加
心收缩振幅减小。
4、解热的作用：常山粗制浸膏、常山碱丙具有退热作用。
5、对平滑肌的影响：3种常山碱都引起运动抑制。常山碱甲与乙对小肠低浓度时抑制
高浓度时对子宫一般作用不明显。
6、抗病毒的作用：常山水浸液对甲型流感病毒PRs有一定的抑制作用。
7、抗肿瘤的作用：常山碱丙体外试验对艾氏腹水癌细胞有一定杀死作用。
8、此外
常山尚有一定的抗钩端螺旋体、催吐、抗补体等作用。
相关论述
《本草纲目》：常山、蜀漆有劫痰截疟之功
须在发散表邪及提出阳分之后。用之得宜
神效立见；用失其法
真气必伤。夫疟有六经疟
五脏疟
痰、湿、食积、瘴疫诸疟
须分阴阳虚实
不可一概论也。
临床应用
临床应用
治胸中多痰
头疼不欲食：常山四两
甘草半两。水七升
煮取三升
内半升蜜
服一升
不吐更服。无蜜亦可。（《肘后方》）
相关配伍
1、常山配甘草：常山长于涌吐痰涎；甘草善于止咳化痰。两药配伍
具有涌吐痰涎
止咳化痰的作用。适用于痰饮停聚
胸膈壅塞
不欲饮食
欲吐而不能吐者。
2、常山配鳖甲：常山长于清热
开痰
截疟；鳖甲善于滋阴潜阳
软坚散结。两药配伍
可增强清热开痰
滋阴潜阳
软坚散结
截疟的作用。适用于疟久不愈而成疟母。
3、常山配青蒿：常山性寒
有清热
开痰
截疟之功；青蒿有清虚热
除骨蒸
解暑
截疟之用。两药配伍
可增强截疟和解除疟疾寒热的作用。适用于各种疟疾。
4、常山配黄芪：常山性寒
有清热
开痰
截疟之功；黄芪有补气
升阳
固表之用。两药配伍
可增强清热开痰
补气升阳
截疟固表的作用。适用于虚人久疟不止。
鉴别用药
1、生常山、酒常山、醋常山：生常山可涌吐；截疟宜酒炒用。生常山劫痰涌吐力强
多用于胸中痰饮
癫狂等。酒制与炒制后作用缓和
毒性降低
多用于截疟。醋浸煮熟
则善化痞而不吐。
2、常山与草果：二者均有燥湿祛痰
截疟的作用。但常山性寒祛热痰
截湿疟；草果性温祛寒痰寒湿
治瘴疟。常山治疟的有效成分是常山碱
其味苦辛寒
适用于热疟、湿疟；草果含挥发油
其性味辛温
适用于痰饮痞满
脘腹冷痛。草果尚能消食化积
治疗食积；亦可止呕补胃下气。
3、常山与槟榔：二者均可祛痰治疟
用于疟疾。不同的是常山上行涌吐痰涎
易引起呕吐
用于胸中痰饮；槟榔驱虫消积
行气利水
用于肠道寄生虫
食积气滞
泻痢后重
水肿脚气。
4、常山与瓜蒂：二者均为苦寒之药
有涌吐痰饮的作用。但常山去胸中痰饮为主
瓜蒂除涌吐热痰外
还可用于宿食停留于胃。常山还有治疟疾的功效
有效成分是常山碱
其味苦辛寒
适用于热疟、湿疟。瓜蒂含甜瓜素和喷瓜素
可反射性地兴奋呕吐中枢引起呕吐；可用于治疗湿热黄疸和行水湿治疗湿家头痛。
相关药品
九龙化风丸。
功效作用
功能
涌吐痰涎
截疟。
主治
用于痰饮停聚
胸膈痞塞
疟疾。
用法用量
内服：煎汤
5-10g；或入丸、散。涌吐可生用
截疟宜酒炒用。
不良反应
1、中毒时主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、便血；严重时能破坏毛细血管而导致胃肠黏膜充血或出血；并能引起心悸、心律不齐、紫绀及血压下降
最终可因循环衰竭而死亡。
2、中毒救治：大量呕吐时
肌注氯丙嗪25-50毫克
每日2次。静脉注射葡萄糖盐水1500-2000毫升
以稀释毒素。口服维生素B1、C、K等。血压下降者
静脉滴注去甲基肾上腺素2毫克；心功能不全者
酌情给予强心药物。
3、常山中毒多因口服用量较大所致。所以
预防措施为在应用时一定要掌握好用量
而且制后再服
以免中毒。
注意事项
正气不足
久病体弱及孕妇慎服。
化学成分
含黄常山碱
简称常山碱
根含生物碱总量的0.1%
主要为黄常山碱甲、乙及丙
三者为互变异构体
是抗疟的有效成分。此外
还含有常山次碱、4-喹唑酮、伞形花内酯、常山素B、黄常山定。从根部及叶中分离出的退热碱和异退热碱
相应地就是黄常山碱乙和黄常山碱甲。
药理作用
1、抗疟的作用：常山对实验性疟疾感染有显著疗效
有效成分为常山碱。常山根水浸膏对鸡疟（Gallinaceum）有显著疗效
醇提液亦有效。
2、抗阿米巴的作用：常山碱乙体外抗阿米巴原虫的作用较依米丁为强；对幼大鼠感染阿米巴原虫后的疗效较依米丁高
治疗指数也比依米丁大1倍。
3、对心血管系统的影响：常山碱甲、乙、丙均能降低血压
令脾、肾容积增加
心收缩振幅减小。
4、解热的作用：常山粗制浸膏、常山碱丙具有退热作用。
5、对平滑肌的影响：3种常山碱都引起运动抑制。常山碱甲与乙对小肠低浓度时抑制
高浓度时对子宫一般作用不明显。
6、抗病毒的作用：常山水浸液对甲型流感病毒PRs有一定的抑制作用。
7、抗肿瘤的作用：常山碱丙体外试验对艾氏腹水癌细胞有一定杀死作用。
8、此外
常山尚有一定的抗钩端螺旋体、催吐、抗补体等作用。
相关论述
《本草纲目》：常山、蜀漆有劫痰截疟之功
须在发散表邪及提出阳分之后。用之得宜
神效立见；用失其法
真气必伤。夫疟有六经疟
五脏疟
痰、湿、食积、瘴疫诸疟
须分阴阳虚实
不可一概论也。
临床应用
临床应用
治胸中多痰
头疼不欲食：常山四两
甘草半两。水七升
煮取三升
内半升蜜
服一升
不吐更服。无蜜亦可。（《肘后方》）
相关配伍
1、常山配甘草：常山长于涌吐痰涎；甘草善于止咳化痰。两药配伍
具有涌吐痰涎
止咳化痰的作用。适用于痰饮停聚
胸膈壅塞
不欲饮食
欲吐而不能吐者。
2、常山配鳖甲：常山长于清热
开痰
截疟；鳖甲善于滋阴潜阳
软坚散结。两药配伍
可增强清热开痰
滋阴潜阳
软坚散结
截疟的作用。适用于疟久不愈而成疟母。
3、常山配青蒿：常山性寒
有清热
开痰
截疟之功；青蒿有清虚热
除骨蒸
解暑
截疟之用。两药配伍
可增强截疟和解除疟疾寒热的作用。适用于各种疟疾。
4、常山配黄芪：常山性寒
有清热
开痰
截疟之功；黄芪有补气
升阳
固表之用。两药配伍
可增强清热开痰
补气升阳
截疟固表的作用。适用于虚人久疟不止。
鉴别用药
1、生常山、酒常山、醋常山：生常山可涌吐；截疟宜酒炒用。生常山劫痰涌吐力强
多用于胸中痰饮
癫狂等。酒制与炒制后作用缓和
毒性降低
多用于截疟。醋浸煮熟
则善化痞而不吐。
2、常山与草果：二者均有燥湿祛痰
截疟的作用。但常山性寒祛热痰
截湿疟；草果性温祛寒痰寒湿
治瘴疟。常山治疟的有效成分是常山碱
其味苦辛寒
适用于热疟、湿疟；草果含挥发油
其性味辛温
适用于痰饮痞满
脘腹冷痛。草果尚能消食化积
治疗食积；亦可止呕补胃下气。
3、常山与槟榔：二者均可祛痰治疟
用于疟疾。不同的是常山上行涌吐痰涎
易引起呕吐
用于胸中痰饮；槟榔驱虫消积
行气利水
用于肠道寄生虫
食积气滞
泻痢后重
水肿脚气。
4、常山与瓜蒂：二者均为苦寒之药
有涌吐痰饮的作用。但常山去胸中痰饮为主
瓜蒂除涌吐热痰外
还可用于宿食停留于胃。常山还有治疟疾的功效
有效成分是常山碱
其味苦辛寒
适用于热疟、湿疟。瓜蒂含甜瓜素和喷瓜素
可反射性地兴奋呕吐中枢引起呕吐；可用于治疗湿热黄疸和行水湿治疗湿家头痛。
相关药品
九龙化风丸。
加工炮制
采收加工
栽培4年以上收获。秋后齐地割去茎杆
挖出根
洗去泥土
砍去残余茎杆
再砍成7-10cm短节
晒或炕干后在有火焰的柴火上燎去须根
撞去灰渣即为成品。
炮制方法
1、常山：取原药材除去杂质
大小粗细分开
洗净
浸泡23d
捞出
润透
切薄片
干燥。
2、酒常山：取净常山片用黄酒拌匀
待吸尽
闷润至透
置锅内
用文火加热
炒干
取出放凉。每常山片100kg
用黄酒10kg。
3、醋制常山：①取净常山加醋拌匀
稍润
置锅内
用文火加热炒至微带焦黄色斑点。每常山100kg
用醋12.5kg。②取净常山片
先用微火炒热
加入醋和少量水拌匀焙干。常山片每100kg
用醋25kg。
保存方法
贮干燥容器内
置通风干燥处。酒常山、醋常山
密闭
置阴凉干燥处
防蛀。
药材鉴别
鉴别
1、本品横切面：木栓细胞数列。栓内层窄
少数细胞内含树脂块或草酸钙针晶束。韧皮部较窄
草酸钙针晶束较多。形成层显不规则波状环。木质部占主要部分
均木化
射线宽窄不一；导管多角形
单个散在或数个相聚
有的含黄色侵填体。薄壁细胞含淀粉粒。
粉末淡棕黄色。淀粉粒较多
单粒类圆形或长椭圆形
直径3-18μm
复粒少
由2-3分粒组成。草酸钙针晶成束
存在于长圆形细胞中
长10-50μm。导管多为梯状具缘纹孔导管
直径15-45μm。木纤维细长
直径10-43μm
壁稍厚。木薄壁细胞淡黄色
类多角形或类长多角形
壁略呈连珠状。
2、取本品粉末5g
加2%盐酸溶液50ml
超声处理30分钟
滤过
滤液加浓氨试液调节pH值至10
用三氯甲烷振摇提取3次
每次40ml
合并三氯甲烷液
回收溶剂至干
残渣加甲醇0.5ml使溶解
作为供试品溶液。另取常山对照药材5g
同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验
吸取上述两种溶液各5μl
分别点于同一硅胶GF254薄层板上
以三氯甲烷-甲醇-浓氨试液（9∶1∶0.1）为展开剂
展开
取出
晾干
置紫外光灯（254nm）下检视。供试品色谱中
在与对照药材色谱相应的位置上
显相同颜色的主斑点。
药材性状
干燥的根圆柱形
常分歧
弯曲扭转
长9-15cm
直径约0.5-2cm。表面黄棕色
有明显的细纵纹及支根痕迹
栓皮易剥落
显出淡黄色木质部。质坚硬
折断时有粉飞出。横断面黄白色
用水湿润后可见明显的类白色射线
放射状排列。根茎类圆柱形而近块状。横断面除中央有髓外
其他均与根的横断面相同。气微弱
味苦。以质坚实而重、形如鸡骨
表面及断面淡黄色、光滑者为佳
根粗长顺直、质松、色深黄、无苦味者不可入药。
饮片性状
1、常山：为不规则的薄片。切面黄白色
射线类白色
放射状
外皮薄
棕黄色
剥落处淡黄色。质坚硬。气微
味苦。
2、酒常山：形如常山片
色深黄色
略有酒香气。
3、醋常山：形如常山片
微带焦黄色斑点
略有醋气。
植物学信息
植物种属
虎耳草科黄常山属植物常山。
形态特征
常山灌木
高1-2m。小枝绿色
常带紫色
无毛
或稀被微柔毛。叶对生；叶柄长1.5-2cm；叶形变化大
通常椭圆形、长圆形、倒卵状椭圆形
稀为披针形
长5-10cm
宽3-6cm
先端渐尖
基部楔形
边缘有密的锯齿或细锯齿；中脉上面凹陷
侧脉弯拱向上。伞房花序圆锥形；顶生
有梗；花蓝色或青紫色；花萼倒圆锥状
萼齿4-7；花瓣4-7
近肉质
花时反卷；雄蕊10-20
半数与花瓣对生
花丝扁平；子房下位
花柱5（4-6）
初时基部合生。浆果蓝色
有多数种子。花期6-7月
果期8-10月。
分布区域
分布于江西、福建、湖北、湖南、广东、广西、海南、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、台湾等地。
道地产区
主产四川、贵州等地。湖南、湖北、广西等地亦产。
生长环境
生于海拔500-1200m的林缘、沟边、湿润的山地。
生长见习
喜阴凉湿润的气候
忌高温。以肥沃疏松、排水良好、腐殖质多的砂质壤土为宜。
繁殖方式
用扦插、种子、压条、分株等方法繁殖。
栽培技术
1、扦插繁殖：于11月至翌年3月选健壮枝条剪成长17-20cm插条
每根具3个芽节
按行距33cm
深20cm挖穴
每穴用插条3根并在一起。
2、种子繁殖：选3年生以上植株的成熟果实
采收后将鲜果与湿沙混合贮藏
翌年种前挠烂果实
淘出种子
3月中、下旬播种
1hm2苗床播种子9kg。先将种子拌和细土
撒播畦面
盖草保湿苗期搭透光度30%-40%的简易棚遮荫。定苗行株距各30cm。
病虫防治
叶斑病和斑枯病
防治方法：
1、注意清园
处理残株、落叶。
2、发生期可用1∶1∶100波尔多液或3%井冈霉素5×10-5喷雾防治。
,常山的功能
常山的主治
常山的功效
常山的用法用量
常山的价格
常山的临床应用
常山的不良反应